Virtuaalisen sosiaali-ja terveyspalvelukeskuksen viestit

Lapsiin ja nuoriin kohdistuva väkivaltaepäily - asiantuntijaryhmän etäkonsultaatio

Tällä lomakkeella informoidaan ennakkoon asiakastilanteesta, johon OT-keskuksen etäkonsultaatioapua tarvitaan. Asiakkaan nimeä, henkilötunnusta tms., josta asiakkaan voi tunnistaa EI SAA KÄYTTÄÄ.
Täytä lomake, todista, ettet ole roskapostirobotti ja paina lopuksi "Lähetä"-painiketta, jolloin tieto siirtyy tietoturvallisesti OT-keskuksen koordinaattorille.

Taustatiedot

Yhteydenottajan sähköpostiosoite

Yhteydenottajan matkapuhelinnumero

Yhteydenottajan ammatti ja taustaorganisaatio

Konsultaatiopyyntö

Mihin asiaan toivot saavasi apua konsultaatiosta?

Lapsen/lasten taustatiedot pääpiirteittäin

Ikä

Sukupuoli

Kehityksen poikkeamat ikätasosta

Psyykkinen terveys

Asuminen, tapaamiset, huoltajuus

Väkivaltaepäilyyn liittyvät tiedot

Väkivaltaepäilyyn johtaneet tapahtumat

Keskustelut lapsen/lasten kanssa väkivaltaepäilyyn liittyen (mahdollisimman tarkasti kysymyksittäin ja vastauksittain)

Lapseen/lapsiin liittyvät aikaisemmat väkivaltaepäilyt pääpiirteittäin (sekä esitutkintaan johtaneet että muut)

Liittyykö tilanteeseen huoltoriitaa
	Kyllä
	Ei

Todista, ettet ole roskapostirobotti. Vastaa numeroin, paljonko on yksi miinus yksi?

Omda S7

Virtuaalisen sosiaali-ja terveyspalvelukeskuksen viestit

Virtuaalisen sosiaali-ja terveyspalvelukeskuksen viestit

Lapsiin ja nuoriin kohdistuva väkivaltaepäily - asiantuntijaryhmän etäkonsultaatio